أهم خطوات العلاج الطبيعي بعد عملية وتر أكليس

لعلك تعتقد أنه وبعد انتهائك من عملية وتر أكليس فما هي إلا بضع أيام وتعود لممارسة حياتك الطبيعية ولكن في الحقيقة الأمر ليس كذلك، العلاج الطبيعي بعد عملية وتر أكليس  هو أمر هام جداَ، في دراسة منشورة في مجلة AJSM [1] أوضحت أن هؤلاء المرضى الذين بدأوا رحلة العلاج المبكر بعد الجراحة قد حصلوا على نتائج أفضل في وقت العودة للنشاط وتقوية العضلات وتقليل المخاطر المستقبلية لإعادة التمزق، الكثير من الدراسات العلمية توضح لنا أهمية الحصول على علاج طبيعي بعد عملية وتر أكليس ولكن التساؤل الأبرز، في أي المراحل يمكنني أن أطبق التمارين في المنزل وأيها تحتاج لمتابعة أخصائي وما هي أفضل التمارين وما هي مدة كل مرحلة للتعافي، الكثير من الإجابات، في السطور القادمة.

لماذا تجرى عملية وتر أكليس؟

وتر إكليس هو أقوى وأكبر وتر في الجسم ويقع هذا الوتر في مؤخرة الساق وهو نقطة اتصال كلاً من عضلتي الساق الخلفية والتي تعرف بعضلات السمانة بعضلة عظام الكعب، الوتر يعمل على نقل القوة للقدم وبالتالي ينتج عن هذا النقل، حركة، كالجري والمشي والقفز والوقوف على أطراف الأصابع.

في بعض الحالات يحدث تمزق لهذا الوتر ونقسم التمزق لنوعان، تمزق جزئي وهو مالا يحتاج لتدخل جراحي وهذا التمزق  يحدث عندما يصاب جزء من ألياف الوتر  دون إنفصال للوتر بشكل كامل بحيث يكون نسبة التمزق أقل من 30%  أو أن جزئي الوتر لم يتفرقا عن بعضهم البعض بنسبة نصف سنتيمتر أو سنتميتر  وفي تلك الحالة تبدأ العلاجات الطبية البديلة عن طريق الجبس بطريقة معينة.

أما التمزق الكلي عندما يزيد التمزق عن 30% أو جزء الوتر تفرق عن بعضه البعض بشكل كامل فإن الأمر يحتاج لتدخل جراحي لا محالة، يلجأ الطبيب أيضاً للعملية إن لم تستجيب الحالة للعلاجات الجزئية التي يجريها.

هناك أشخاص أيضاً تفضل العودة للعمل سريعاً وبالأخص هؤلاء الأشخاص الذين يعملون في الرياضة أو الأعمال التي تتطلب منهم جهد بدني كبير حتى يتحق شفاء أقوى وأسرع.

أهمية العلاج الطبيعي بعد جراحة وتر أكليس

تشير الدراسات العلمية أن الأشخاص الذين حصلوا على علاج طبيعي بعد عملية وتر أكليس هم الأسرع في الشفاء عن أمثالهم ممن لم يحصلوا على علاج طبيعي وهو ما تطرقت له دراسة نشرت في مجلة[2] PubMed، حيث أظهرت أن إعادة التأهيل المكبر بعد العملية  سرعت الشفاء على المدى القصير، هذا بالإضافة لـ:

• استعادة الحركة والمرونة في كاحل القدم وفي غضون فترة قصيرة يمكنك العودة بشكل أسرع للعمل.
• يمكن العضلات المحيطة بالوتر من الاستشفاء بشكل كامل وهذا ينعكس على التوازن ويقلل من خطر الإصابة في المستقبل.
• العلاج الطبيعي بعد عملية وتر أكليس يساهم تحسين المشي وذلك التوازن.
• الحد من المضاعفات التي قد تنتج عن العملية حيث قد تتكون ندبات أو تصلب أو ضعف في الأداء الوظيفي للوتر.

خطوات العلاج الطبيعي بعد عملية وتر أكليس

خطوة العلاج الطبيعي بعد عملية وتر أكليس ليست رفاهية أو اختيارية،  بل هي  عنصر أساسي في خطة التعافي، بدونها قد تحدث مضاعفات وتأخر في العودة للحياة الطبيعية، توجد عدة مراحل للوصول للاستشفاء الكامل، وهو خطوات يساعدك فيها طبيبك:

1. المرحلة الأولى ( من أسبوع لـ 4 أسابيع)

الهدف من اللجوء لتلك المرحلة هي حماية الوتر وبدأ التعافي ولا ينصح بأي حال من الأحوال القيام بأي تمارين لم يعلمك بها طبيبك حيث يرشدك الأخصائي الذي تتابع معه الحالة لـ:

• تثبيت القدم عبر استخدام جبيرة أو حذاء طبيب مخصص حتى يمنع الحركة ولا يؤثر على الجراحة.
• القيام برفع الساق لأعلى لتقليل التورم.
• استخدام مسكنات الألم الموصوفة لك من قبل الطبيب.
• تمارين بسيطه كتحريك أصابع القدم وبعض التمارين الخاصة بشد عضلات الفخد دون تحريك للكاحل.

2. المرحلة الثانية ( من الأسبوع الرابع لـ 8)

إن الهدف من تلك المرحلة من العلاج الطبيعي بعد عملية وتر أكليس  هو البدء في الحركة بشكل بسيط والعمل على تحسين مرونة الكاحل، حيث يرشدك الطبيب لـ:

• القيام ببعض التمرينات للتحميل الجزئي للوزن على القدم، مستعيناً بالعكازات تحت إشراف الأخصائي.
• العمل على تطبيق تمارين نطاق الحركة السلبية أو النشطة عبر تحريك الكاحل بلطف للخلف والأمام دون مقاومة.
• كذلك تطبيق تمارين الشد الخفيفة للعضلات الخلفية للساق كعضلات السمانة دون الضغط بشكل مباشر على الوتر.
• العمل على استخدام أربطة مقاومة مرنة ” TheraBand” فهي تساعد في تقوية العضلات المحيطة بشكل تدريجي.
• الاستمرار في رفع الساق والاستمرار على الكمادات بحسب الحاجة والشعور بالألم.

3. المرحلة الثالثة ( من الأسبوع الثامن لـ 16)

الهدف من تلك المرحلة الحصول على التوازن واستعادة القوى والمشي بشكل طبيعي ويمنع في تلك المرحلة القفز أو الجري حيث يرشدك الطبيب لـ:

• التحميل الكامل للوزن بشكل تدريجي بموافقة الطبيب.
• المشي الطبيعي بدون الحصول على مساعدة.
• تطبيق تمرينات الحس العميق والتوازن كتلك الخاصة بالوصوف على رجل واحدة أو استخدام وسادة ليست ثابتة.
• القيام بتمرينات تعمل على تقوية عضلات الساق عبر الأوزان الخفيفة.
• القيام ببعض الأنشطة كالسباحة أو ركوب الدراجة أو المشي في الماء.

4. المرحلة الرابعة ( من الشهر الرابع وما فوق)

إن هذه المرحلة الهدف منها العودة الكاملة للنشاط ويمكن ممارسة معظم تلك التمارين في المنزل ولكن يفضل المتابعة الدورية مع الأخصائي وهذه المرحلة يمكن من خلالها:

• إدخال تمرينات شاقة كالقفز أو الجري أو تمارين التوجيه الجانبي.
• البدء في برنامج تأهيلي متخصص للرياضة للرياضيين مثل الجري وكرة القدم.
• تمارين القوة المكثفة لعضلات كلاً من الكاحل والساق.
• المتابعة بشكل مستمر لتقييم الأداء وتفادي حدوث أي إصابة.

نصائح هامة لخطوات العلاج الطبيعي بعد عملية وتر أكليس

هناك بعض النصائح التي عليك اتباعها حتى تحصل على شفاء عاجل وسريع دون الإضرار بالعملية وتلك النصائح هي:

• مهما حدث لا تتعجل في العودة للنشاط حتى وإن شعرت بتحسن مؤقت لأن التسرع هو من أكثر الأسباب التي تؤدي لإعادة التمزق.
• أنصت بشكل جيد للتعليمات التي سيذكرها لك طبيبك لأن كل جسم يختلف في سرعة التعافي مقارنة بالآخر فلا تقارن جسدك بجسد شخص أخر.
• لا تنسى ارتداء الحذاء الرياضي أو الجبيرة كما هو محدد، إن عدم الالتزام بأداة التثبيت يعرض الوتر للإجهاد أو التمزق.
• تناول تلك الأطعمة التي تحتوي على بروتينات وفيتامينات مثل فيتامين C و D والزنك فهي مهمة لشفاء الوتر، تناول البيض والدجاج واللحوم والمكسرات وكذلك الحمضيات.
• مارس تمرينات التنفس وكذلك الاسترخاء فالتوتر يبطئ الشفاء والتأمل والصلاة لتحسين الدورة الدموية والتقليل من التوتر.
• تابع الجلسات الخاصة بالعلاج الطبيعي حتى لو شعرت بالتحسن.
• اشرب الماء بشكل معتدل لأن الجفاف يؤثر على مرونة الأنسجة.
• تجنب الحركات المفاجئة وكن معتدل في كل حركة تخطوها.
• أحرص على النوم بشكل جيد حتى تسرع من عملية الشفاء.

في النهاية عليك الالتزام بخطوات العلاج الطبيعي بعد عملية وتر أكليس بالمتابعة مع طبيبك ” د. ياسر رضا ” والمداومة على العلاج الطبيعي، عليك أن تعرف أن خطوة التعافي لا تتم في يوم وليلة حتى وإن أردت الاستشفاء بشكل سريع، عليك أن تدرك أن تسرعك لن يعطيك انتاجية أكبر في عملك إن كنت رياضي، بل في بعض الأحيان قد يوقفك تماماً عن العمل، استثمر في نفسك، واتبع تعليمات المقالة واقراها جيداً حتى يتثنى لك معرفة التوقيتات والمواعيد التي تستمر معك أثناء الفترة القادمة التي نتمناها لك أن تكون سريعة وخفيفة.
للمزيد من المعلومات والاستفارات والنصائح الطبية؛ قم بزيارتنا في ” رابعة الإستثماري – ميدان الساعة 13 القاهرة, مصر، أو اتصل بنا.

▼ المصادر