إحجز موعد الآن
تأثير نقص فيتامين د على هشاشة العظام.. وطرق الوقاية والعلاج
كلنا نسمع في التلفاز والكثير من مواقع التواصل عن الأخطار التي تصيب الفرد عند نقص فيتامين د وكم هو يؤثر على النشاط والتركيز وكم أنه مهم للصحة النفسية والبدنية ولكن مع هذه التأثيرات يغيب علينا تأثير خطير جدا وهو تأثير نقص فيتامين د على هشاشة العظام، هل هو سبب رئيسي في الهشاشة، هل يمكننا الاعتماد فقط على الغذاء لتوليد هذا الفيتامين، ما العلاقة التي تربط نقص فيتامين د بهشاشة العظام، الكثير من التساؤلات نتابعها في السطور القادمة.
محتويات الموضوع
هشاشة العظام
يعرف المعهد الوطني لإصابات العظام وأمراض العضلات والمفاصل “NIAMS” هشاشة العظام على أنها مرض يصاحبه نقص في كثافة المعدن الذي يكون العظام كما يؤثر على كتلة العظام ويغير التركيب والقوة البنيوية له وهو ما يؤدي لحدوث ضعف عام في النسيج ومنها مخاطر الكسور وغيرها.
إنه لمرض صامت أي أن أعراضه هي أعراض مبهمة وفي العادة لن تدرك أنك تعاني منه إلا عندما يحدث لك كسر في العظام وفي العادة الكسور تحدث إما في عظام الورك أو فقرات العمود الفقري أو حتى المعصم.
العلاقة بين نقص فيتامين د وهشاشة العظام
كما جاء في المعهد القومي للصحة القابع في الولايات المتحدة الأمريكية NIH فإن تأثير نقص فيتامين دال على هشاشة العظام يتضح من الدور الذي يلعبه الفيتامين داخل الجسم حيث أنه المسؤول عن امتصاص الفوسفات وكذلك الكالسيوم في الجسم وهذان العنصران هما أحد العناصر الأساسية التي تكون العظام.
عند حدوث خلل في هذه العملية يضطر الجسم إلى سحب الكالسيوم من العظام لتعويض الفقد في الكالسيوم في الدم، فهو ضروري لإتمام العمليات الحيوية داخل الجسم، إنه المسؤول عن نقل الإشارات العصبية وانقباض العضلات ويساعد في عملية وقف النزيف وينظم ضربات القلب.
أعراض نقص فيتامين د وتأثيرها على العظام
هناك جرس إنذار يقرع قبل الإصابة بهشاشة العظام ألا وهو نقص فيتامين د، نقص فيتامين دال في الجسم يصاحبه مجموعة من الأعراض التي عليك حتماً الإنتباه لها وهي:
- الشخص المصاب بنقص فيتامين د يتكرر لديه الإصابة بنزلات البرد والتهابات في الصدر والحلق.
- من الصعب أن يشفى الشخص من الجروح أو حتى العدوى البسيطة.
- الإكتئاب وشعور مستمر بالحزن والتوتر غير المبرر والقلق المزمن بالإضافة للتقلبات المزاجية المستمرة.
- قد تضعف بصيلات الشعر ويحدث تساقط في الشعر وفي بعض الأحيان تجد الأشخاص المصابين بنقص فيتامين د لديهم ثعلبة.
- ضعف التركيز والتشتت العام الذي يصيب المريض وهي حالة تسمى الضباب الدماغي حيث البطء في التفكير وصعوبات التركيز والتشتت الزائد.
- صعوبة في النوم وصعوبة النوم العميق والأرق المستمر والزائد.
- تعرق زائد وبالأخص تعرق مفاجئ في منطقة الرأس.
الفئات الأكثر عرضة لنقص فيتامين د وهشاشة العظام
وفقاً لقاعدة البيانات الطبية الأمريكية التي تتبع المكتبة الوطنية للطب في الولايات المتحدة ” NCBI” فإن الفئات الأكثر عرضة لنفص فيتامين دال هم:
- كبار السن عندما يتقدم بهم العمر وبالتالي لا يحصلون على كمية كافية من الشمس، المصدر الرئيسي لفيتامين دال وبالتالي يجعلهم ذلك أكثر عرضة للنقص.
- المرضى بالمستشفيات الذين يقضون الوقت في الداخل بكثرة دون التعرض للأشعة فوق البنفسجية اللازمة لإنتاج الفيتامين.
- هؤلاء أصحاب البشرة الداكنة حيث تنخفض قدرة أجسادهم على توليد الفيتامين من أشعة الشمس.
- الأشخاص الذين لديهم اضطرابات معوية مثل مرض كرون أو حساسية الجلوتين أو ممن أجروا عمليات تكميم المعدة لأن إعاقة امتصاص الدهون ينجم عنها تقليل امتصاص الفيتامين ايضاً.
- الأشخاص الذين لديهم مرض الكبد أو الكلى لأن الخلل فيهما يعني أن المريض لن يحصل على الفيتامين في شكله النشط وبالتالي سيكون هناك نقص.
- مصابي السمنة لأن الفيتامين يخزن في الأنسجة الدهنية وفي حالة مرضى السمنة يخزن الفيتامين ولا يحرر في الدم وهو ما يظهر في نتائج التحليل الخاصة بمرضى السمنة حيث يقل لديهم نسبة الفيتامين.
- هناك أشخاص يتناولون مضادات الستيرويدات أو rifampin، التي تعمل على تفكيك فيتامين د وبالتالي يقلل نسبته.
علاج هشاشة العظام الناتجة عن نقص فيتامين د
إن تأثير نقص فيتامين د على هشاشة العظام يمكن علاجه والسيطرة عليه وبالأخص في المراحل المبكرة، مراحل العلاج هي بمثابة كورس مكثف لإعادة مسار الفيتامين للجسم وهذا الكورس يشمل على:
-
المكملات التي تحتوي فيتامين د
- في البداية يلجأ الطبيب لاستخدام فيتامين 3 أو فيتامين د 2 بجرعات يحددها هو وفي الحالات الشديدة التي ينقص فيها الفيتامين بشكل كبير تستخدم جرعات عالية أسبوعية أو حتى شهرية لفترات مؤقتة وبعدها ومع مرور الوقت وحدوث تحسن في الجسم يخفض الطبيب المختص الجرعة، يضع الطبيب هدفاً أمام مرماه وهو رفع مستوى الفيتامين بما لا يقل عن 30 نانوجرام/ مل.
التعرض لأشعة الشمس
التعرض لأشعة الشمس هنا نقصد به الأشعة الأمنة أي بمعدل 15 لـ، 30 بشكل أسبوعي أي من 2 لـ 3 مرات أسبوعياً وبالأخص في الصباح الباكر أو بعد العصر حيث أشعة الشمس تكون هادئة وغير ضارة نهائياً.
-
اتباع نظام غذائي صحي
لا بد من إدخال نظام غذائي صحي يحتوي على دهون صحية ومدعم بفيتامين د مثل، الأسماك الدهنية كالسلمون وغيرها وتناول صفار البيض والفطر والحليب.
-
العلاج الدوائي
في بعض الحالات المتقدمة من المرض يوصي الطبيب بأدوية إضافية مثل البايفوسفونات التي تقلل من فقدان العظام، الأدوية الهرمونية وبالأخص عند سن اليأس لدى النساء.
-
تعديل نمط الحياة
يمكنك تعديل نمط الحياة الخاص بك كممارسة الرياضة التي تقوي العظام وتدعم الصحة الجسدية والإقلاع تماماً عن التدخين لما له من أثار سلبية على امتصاص المعادن والفيتامين.
نصائح وقائية لتجنب هشاشة العظام الناتجة عن نقص فيتامين د
للوقاية من حدوث تأثير نقص فيتامين د على هشاشة العظام يبدأ من الحفاظ على نسبة الفيتامين في الجسم وكذلك دعم العظام بالعناصر الضرورية فيجب القيام بـ:
- التعرض لأشعة الشمس بشكل منتظم من 15 لـ 30 دقيقة في اليوم بالأوقات الأمنة كالصباح وبعد العصر فالشمس هي المصدر الأول لإنتاج الفيتامين.
- أضف لقائمة الوجبات الخاصة بك تلك الوجبات التي تحتوي على فيتامين دال ومنها الأسماء الدهنية والحليب والبيض والفطر ومشتقات الحليب من جبن وغيرها.
- مارس التمارين الرياضية بانتظام كالمشي والهرولة وتمارين المقاومة التي تساهم بشكلٍ كبير في تحفيز بناء العظام وكذلك زيادة كثافتها ويفضل وضع خطة زمنية لا تقل عن 30 دقيقة يوماً من التمارين الرياضية.
- عليك التفكير بالإقلاع عن التدخين والحد من المنتجات الكحولية وتجنب أي مشروبات غازية قد تؤثر على نسبة الكالسيوم.
- القيام بتحليل مستوى فيتامين دال في الدم من 6 أشهر لـ 12 شهر وبالأخص للأشخاص المعرضون لخطر نقص فيتامين دال منهم من فوق سن الخمسين ومن لديهم عوامل خطر.
- حافظ على وزن صحي لأن السمنة تساهم في احتجاز فيتامين دال في الدهون.
- تناول مكملات فيتامين د بجرعات مناسبة وتحت إشرف طبي المعالج.
في النهاية، الوقاية واتباع النصائح التي وردت في تلك المقالة سيحافظ على صحة عظامنا لأن الوقاية خير من العلاج، ويوصي الدكتور ياسر رضا، بإجراء فحص دوري لمستوى فيتامين د وكثافة العظام خاصة لمن يشعرون بأعراض مبكرة مثل التعب العام ، آلام العظام أو تكرار الكسور البسيطة، ندعوكم لزيارة مركز د. ياسر رضا الطبي حيث نقدم، تحليل فيتامين د وكثافة العظام، متابعة شاملة لحالات هشاشة العظام، برامج علاجية وغذائية ودوائية متكاملة زورونا في ” “رابعة الإستثماري – ميدان الساعة 13 القاهرة, مصر أو قموا بالاتصال بنا من خلال الهاتف على هذا الرقم” 01060008662 ” أو احجز موعدك الأن من هنا.
