متى تحتاج لتغيير مفصل الركبة؟ خطوات، مضاعفات، ونصائح قبل العملية

متى تحتاج لتغيير مفصل الركبة أو الفخذ؟ يحتاج العديد من المرضى الذين يعانون مشاكل في الركبة معرفة المرحلة التي يحتاج فيها إلى تغيير مفصل الركبة، مع العلم أن هذه العملية من العمليات الخطيرة والهامة في نفس الوقت والتي لا يلجأ إليها الطبيب إلا في حالة إذا كان المريض يعاني من ألم شديد في الركبة ووجود تلف فيها وعدم القدرة على معالجته بالطرق التقليدية، حيث لا يتم اتخاذ قرار هذه العملية إلا بعد خضوع المريض للتشخيص الجيد، والهدف منها هو عودة المريض إلى ممارسة حياته الطبيعية مرة أخرى بكل سهولة دون الشعور بألم في الركبة.

في السطور القادمة التي أعدها لكم فريق عمل مركز الدكنور ياسر رضا هو أكبر استشاري في جراحة العظام في مصر وحاصل على العديد من الشهادات الدولية في هذا المجال سوف يتم شرح أدق التفاصيل الخاصة بعملية تغيير مفصل الركبة بداية من استعدادت المريض وخطوات العملية والنصائح التي يجب على المريض القيام بها قبل وبعد العملية.

متى تحتاج لتغيير مفصل الركبة

يوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى تغيير مفصل الركبة ويحتاج المريض إلى هذه العملية في أسرع وقت وهي تتمثل في الآتي:

• الألم الشديد غير محتمل في الركبة: من أكثر الأعراض التي يعاني منها المريض هي الألم الشديد الذي يجعله غير قادر على النوم والحركة والقيام بأي أنشطة، ويرجع سبب هذا الألم هو تآكل المفصل وكلما زادت نسبة التآكل زاد الشعور بالألم.
• هشاشة العظام: من أكتر الأسباب التي تؤدي إلى تغيير المفصل هو إصابة المريض بهشاشة العظام والإصابة أيضًا بخشونة الركبة التي تؤثر بشكل سلبي على حركة المريض.
• التيبس وتصلب المفصل: من أكثر الأوقات التي يشعر فيها المريض بالتيبس في الصباح الباكر والمساء وخصوصً عند الذهاب للنوم، حيث يشعر المريض بصعوبة في تغيير الملابس وارتداء الأحذية والقيام أبسط الأنشطة اليومية.
• صعوبة في المشي: في أغلب الأوقات يشعر المريض بعدم القدرة على المشي لمسافات قصيرة ويستخدم مساعدات المشي في معظم الأوقات.
• أسباب أخرى: السمنة المفرضة وتقدم العمر والاصابات المتكررة في الركبة وإصابة المريض بالتهاب في المفصل الروماتويدي.

خطوات عملية تغيير مفصل الركبة

في حالة اتخاذ الطبيب قرار تغيير مفصل الركبة يكون على دراية وعلم بكل الأعراض التي يشعر بها المريض والتي تكون سبب في اتخاذ هذا القرار، وهي عبارة استبدال مفصل الركبة الطبيعي بأخر صناعي، وهذه العملية من أكبر العمليات الجراحية في مجال العظام بصفة عامة، حيث يقوم الطبيب بإيصال جزء من الركبة الصناعية بعظمة الفخذ كما يقوم بربط الجزء الأخر بالجزء العلوي من عظمة الساق، كما يقوم بوضع قطع من الإيثيلين بين عظام الفخذ والساق والهدف منها هو منع وصول الصدمات إليها لكي لا تتأثر بها، وتتمثل خطوات هذه العملية في :

1. في البداية يخضع المريض إلى التخدير سواء كليًا أو جزء وذلك على حسب حالة المريض الصحية.
2. ثم يقوم الطبيب بعمل شق في المفصل المصاب فوق الركبة حيث يتراوح طول هذا الشق من 15 إلى 25 سم ويتوقف طوله على حسب حالة المريض أيضًا.
3. الخطوة التالية يقوم الطبيب بإزالة الأجزاء التالفة من الركبة وإزالة الغضاريف التالفة والمفصل كله أيضًا إذا لازم الأمر مع مراعاة عدم تأثير العظام السليمة بأي ضرر.
4. بعد ذلك يتم تركيب المفصل الصناعي مكان المفصل الطبيعي ويتم ربطهما ببعضهما باستخدام الأسمنت الطبي أو مادة البراغي، مع العلم أن المفصل الصناعي من الممكن أن يكون مصنوع من البلاستيك أو مادة معدنية.
5. ثم يتم إعادة تشكيل الرضفة لكي يتناسب مع المفصل الجديد مع العلم أن إعادة تشكيل عظمة الرضفة لا تتناسب مع كل الحالات المرضية.
6. كما يتم تثبيت الأوتار التي تحيط بالمفصل الجديد ويتم عمل توازن الانسجة والأربطة الرخوة من أجل ضمان اسقرار وثبات المفصل.
7. وفي النهاية يتم غلق الشق مرة أخرى باستخدام الخيوط الجراحية، كما يتم تركيب أنبوب تصريف ( الدرنقة) من أجل تصريب السوائل التي توجد في الجسم.

نصائح قبل عملية تغيير مفصل الركبة

يقدم الدكتور ياسر رضا العديد من النصائح لأي مريض قبل إجراء عملية تغيير المفصل من أجل تأهيل المريض والاستعداد لها وضمان نجاح العملية نسبة كبيرة، ومن أهم النصائح لابد أن يقوم المريض بالقيام ببعض التمارين الرياضية، وتتمثل هذه الاستعدادات في:

1. الفحوصات الطبية: لابد أن يقوم المريض بعمل الفحوصات الطبية التي يطلبها منه الطبيب والتي تكون عبارة عن بعض التحاليل الطبية، تخطيط كهربائي للقلب، صور شعاعية للصدر من أجل تحديد الحالة الصحية للمريض.
2. التاريخ الطبي والأدوية: إذا كان المريض يعاني من أي أمراض لابد من إخبار الطبيب بها مثل ( مرض السكر، مشاكل في الضغط أو أي مشاكل أخرى)، كما يجب إخباره بأي أدوية التي يتناولها سواء كانت مكملات غذائية أو أي أنواع أخرى.
3. الالتزام بفترة الصيام: يجب التزام المريض بفترة الصيام والامتناع عن تناول الأطعمة والمشروبات التي يحددها الطبيب وفي أغلب الأوقات تتراوح المدة من 6 إلى 8 ساعات.
4. التوقف عن التدخين: إذا كان المريض يتنول أي أنواع من المشروبات الكحولية لابد من التوقف عنها كما يجب الاقلاع عن التدخين أيضًا، لأن يؤثر بالسلب على العملية ونسبة الشفاء.
5. الراحة والاستعداد النفسي: لابد أن يحصل المريض على قسط كافِ من الراحة والنوم مبكرًا قبل العملية من أجل الاستعداد الجيد لها.

ما بعد عملية تغيير مفصل الركبة

بعد الاطلاع على خطوات إجراء عملية تغيير مفصل الركبة يقدم الطبيب الذي قام بالعملية بعد التعليمات من أجل التزام المريض بها من أجل تمام الشفاء وعدم حدوث أي مضاعفات، وتتمثل هذه الارشادات في:

• ينصح دكتور ياسر ببدء تحريك المريض والمشي بالمساعدة في اليوم التالي للعملية أو حتى في نفس اليوم أحيانًا، لتقليل خطر الجلطات وتحسين نتائج العملية.
• يتم استخدام مساعدات المشي أو العكاز عند محاولة المشي وذلك بعد استشارة الطبيب.
• تناول الأدوية التي تساعد على التئام الجرح مرة أخرى.
• بعد ذلك يجب على المريض محاولة ثني الركبة بالتدريج حتى الوصول إلى نطاق حركة معين.
• في معظم الحالات المرضية يتم ذوبان الخيوط بعد مرور 10 أيام من العملية.
• كما يجب الالتزام بموعد الزيارة الأسبوعية التي يحددها الطبيب من أجل الاطمئنان على العملية.

مضاعفات عملية تغيير مفصل الركبة

من المحتمل أن يحدث مضاعفات بعد الخضوع لعملية تغيير مفصل ولكنها تختلف من مريض إلى آخر، وتتمثل هذه المضاعفات في:

• العدوي: من الممكن أن يصاب المريض بعدوى في منطقة الجرح ولكنها يتم التخلص منها عند تناول المضادات الحيوية وغيرها من الأدوية الأخرى.
• تلف الأعصاب: في بعض الحالات من المحتمل أن يحدث تلف في الأعصاب المجاورة في المفصل أثناء الجراحة مما يترتب عليه ألم مستمر للمريض.
• الجلطات الدموية : من أشهر المضاعفات التي يصاب بها المريض هي الجلطات الدموية التي من المحتمل أن تصل إلى الرئتين وتسبب انسداد في الرئة ويحتاج إلى علاج سريع.
• تصلب الركبة: قد يشتكي البعض من صعوبة شديدة أثناء ثني الركبة ومن الممكن أن يستمر هذا التيبس بعد العملية بفترة من الوقت.
• ألم مستمر: على الرغم من الألم الذي يشعر به المريض هو أمر طبيعي ولكن في حالة إذا كان الألم غير محتمل يفضل استشارة الطبيب في أقرب وقت.
• تآكل المفصل الصناعي: يعتقد البعض أن المفصل الصناعي يظل بحالته طوال العمر ولكن هذا الاعتقاد غير صحيح وفي بعض الحالات يتآكل هذا المفصل ويحتاج إلى تغيير.
• كسور العظام: من المحتمل أن يحدث كسور في المفصل الجديد الصناعي أثناء تركيبة، وفي بعض الحالات الأخرى تحدث الكسور بعد الانتهاء من العملية بسبب تعرض المريض إلى حادثة أو تصادم.
• مضاعفات أخرى نادرة الحدوث: النزيف أثناء العملية، حدوث تورم في الفترة الأولى بعد العملية ولكن في حالة الاستمرار يكون الأمر خطير، تأخير في عملية الشفاء وعند التئام الجرح وذلك بسبب عدم اندماج المفصل الصناعي مع الركبة.

إلى هنا نكون قد وصلنا إلى نهاية مقال اليوم الذي تحدثنا فيه عن متى تحتاج لتغيير مفصل الركبة أو الفخذ؟ خطوات، مضاعفات، ونصائح قبل العملية، حيث تم عرض كل المعلومات المفيدة التي يحتاجها المريض في هذه الحالة، والجدير بالذكر أن أفضل طبيب يمكنك التعامل معه للقيام بمثل هذه العملية هو الدكتور ياسر رضا ويرجع سبب هذا الاختيار هو أنه قام بالعديد بمثل هذه العمليات الجراحية من قبل وكانت النتائج ناجحة بفضل الله وبفضل التقنيات الحديثة والأجهزة المتطورة التي يستخدمها داخل المركز…بادر بحجز موعد مع المركز للحصول على استشارتك الطبية.